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30~40% 的慢性盆腔疼痛患者患有盆腔静脉充血综合征,通过进行两次静脉栓塞进行治疗。

盆腔静脉充血综合征
在放射科医生、妇科医生和内科医生的合作下,盆腔疼痛的病因得以解决。

何为盆腔静脉充血综合征?

如果慢性盆腔疼痛持续超过 6 个月,则至少应怀疑存在这一疾病

  • 您是否在下腹部感到钝痛,且在非经期时出现不明原因的剧烈疼痛?

    您知道盆腔静脉充血综合征这一女性疾病吗?该疾病指腰、背、下腹部、骨盆和生殖器部位持续 6 个月以上出现不明原因的不规则疼痛,常见于 30~40 岁的女性,每 3 名前往妇科就医的患者中就有 1 名以上患有此类盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛很难准确确定疼痛部位,因此易误诊为其他疾病。其病因也多种多样。该疾病无法通过几组词语来界定,因此即使去医院就诊,也难以做出正确的诊断。

慢性盆腔疼痛的常见原因

30~40%
由盆腔静脉充血综合征引起

40%
由子宫内膜异位症引起

其他疾病


  • 40% 由子宫内膜异位症引起

    • 即子宫内膜组织在子宫外生长所导致的妇科疾病。伴有严重的痛经。
  • 30~40% 由盆腔静脉充血综合征引起

    • 这是一种由于卵巢静脉瓣膜功能不全导致的盆腔血液淤积的血管疾病。在欧洲,盆腔静脉充血综合征(Taylor 综合征)是慢性盆腔疼痛患者中的常见疾病。
  • 其他疾病

    • 盆腔炎, 子宫肌瘤, 肠易激综合征
    • 盆腔/腹部手术后发生盆腔粘连
    • 消化系统, 泌尿生殖系统, 肌肉骨骼系统
    • 压力和抑郁等精神障碍
  • 压力和抑郁等精神障碍

    盆腔静脉充血综合征是盆腔内血液淤积(血液蓄积)引起的症状集合。
    就像腿部静脉曲张一样,盆腔静脉曲张是发生在盆腔的静脉曲张, 也称为盆腔静脉曲张或卵巢静脉曲张。患者通常会感到下腹部疼痛, 有时也会出现腰部疼痛。由于疼痛会相对较远地蔓延到腹部, 骨盆或臀部, 且具有多种特征, 很容易与神经系统, 妇科, 消化系统和腰部疾病混淆。

    一般而言, 30~40% 的慢性盆腔疼痛患者同时患有盆腔静脉充血综合征。此外, 还有并发静脉曲张, 腹股沟静脉曲张和髋静脉曲张的风险。

盆腔静脉充血综合征的病因

盆腔静脉充血综合征的风险因素

  • 介于 20~50 岁之间有两次以上怀孕和分娩史的女性

    怀孕过程会让子宫增大, 压迫周围静脉, 导致瓣膜功能下降, 增加盆腔充血综合征的风险。

  • 激素疗法

    女性荷尔蒙本身会使血管扩张

  • 盆腔手术

    盆腔内炎症和粘连可能是病因

  • 先天性因素

    卵巢静脉先天性瓣膜功能异常, 遗传性疾病和激素失调可能是病因。

  • 卵巢和子宫疾病

    子宫肌瘤, 多囊卵巢等妇科疾病可能是病因


  • 怀孕和分娩经历的次数越多,风险越高。

    您是否在生育 3 个或以上孩子后感到无法解释的下背部或骨盆疼痛?您是不是在忍受疼痛,责怪自己没有在分娩后照顾好自己?在这种情况下,最有可能的病因是盆腔静脉充血综合征。

    这是因为反复怀孕后骨盆内的静脉变得松弛,在怀孕期间承受着巨大的压力。
    受损的静脉会影响血液循环,导致各种疼痛,严重时甚至影像您的日常生活。您必须重视这一问题,并咨询医生。

盆腔静脉充血综合征的症状

  • 01

    盆腔内持续 6 个月以上的钝痛和沉重感。

    长时间站立或坐着时, 盆腔内血液聚集, 导致小腹疼痛, 侧腹撕裂痛和生殖器疼痛。晚上疼痛最严重, 睡一觉或躺下后疼痛会减轻。随着时间的推移, 疼痛会加剧, 甚至会导致腿部麻木或痉挛, 影响行走。

  • 02

    大腿内侧, 臀部和腹股沟处可触及如面条状的血管。

    盆腔静脉充血综合征属于静脉曲张的疾病。静脉曲张属于血管疾病, 偶发或同时出现在下肢静脉经过之处的风险较高。

  • 03

    月经前或性交后疼痛加剧

    随着盆腔内血液积聚, 疼痛会加重。

  • 04

    尿频、尿潴留和频发性膀胱炎

    静脉充血会压迫膀胱, 导致尿频或排尿困难。

  • 05

    患有子宫或卵巢相关疾病。经常出现阴道炎

    子宫肌瘤, 子宫内膜异位症, 痛经, 异常子宫出血, 月经不调和白带增多是常见病因。


!MINT 的说明

骨盆附近是否有疼痛感?疼痛的来源和部位可能不同。


  • 身体内脏部位的神经比皮肤少,因此不如皮肤敏感。皮肤受伤容易找到源头部位,但骨盆或腹部的疼痛可能与其来源无关。因此,盆腔静脉充血综合征等血管疾病需要专科医生的准确诊断。

盆腔静脉充血综合征的诊断

  • 专科医生

    ※与妇科中心合作,您可以咨询妇科医生。与专科医生进行咨询是了解疾病的基本过程。在此过程中,可以检查疼痛特征和强度、既往史、现病史、怀孕和分娩史、月经期间的症状,并识别包括压力和抑郁在内的心理因素。


  • 红外线体温测试/血管功能测试

    根据需要,可进行额外检查,以检测盆腔充血和病变位置。红外体温测试通过颜色显示体温,充血部位以红色显示体温升高。

  • 多普勒超声

    检查骨盆内疼痛其他原因的基础且全面的检查。可以识别盆腔器官(如子宫、卵巢和输卵管)的任何异常,并显示子宫肌肉的形状和收缩情况。特别之处在于,其可以识别一般妇科超声无法发现的静脉扩张或回流等循环异常。


  • 盆腔 MRI/MRI 血管造影

    此检查可详细显示盆腔主要器官的血流和血管分布。其还能检查其他病例,例如子宫肌瘤和子宫内膜异位症。


  • 血管造影

    用于诊断盆腔静脉充血综合征的最准确方法。局部麻醉后,将一根细管(导管)插入上臂静脉。导管到达卵巢静脉后,通过导管注入造影剂,并使用 X 光拍摄盆腔血管分布图。通常情况下,这与充血综合征的治疗同时进行。


  • 经验丰富的医疗人员和精密的医疗设备能够快速,
    准确地诊断病情。


!MINT 的说明

MINT 医院诊断盆腔静脉充血综合征有何特别之处?


  • 慢性盆腔疼痛常伴有各种妇科疾病,除了盆腔静脉充血综合征外。
    因此,妇科医生和放射科医生必须协同进行跨学科诊断,同时排除其他可能的疾病。
    此外,MINT 医院的静脉曲张中心与妇科中心合作,进行精密的盆腔检查。
    我们只使用影像设备进行检测,不进行体格检查,以尽量减少患者的不适。

盆腔静脉充血综合征(栓塞术)

使用硬化剂和铂金线圈以阻塞充血的静脉。

一旦停滞血液平均分布到周围静脉中,静脉循环即恢复正常,症状也随之改善。在进行血管造影检查问题区域的同时,进行测试和治疗。盆腔静脉充血综合征的栓塞术治疗成功率约为 99%,复发率低于 8%。在接受治疗的患者中,82~96% 患者的症状得到了缓解。

术后几乎无疼痛,患者可在手术当天恢复日常活动。
与传统手术不同,该手术几乎不留疤痕,手术时间较短,约为 30 分钟。
手术由具备优良影像解读和操作技能的放射科医生在配备血管造影设备的医院进行。



    • 1在腹股沟局部麻醉后,用注射针头进行 2mm 穿刺。
    • 2通过静脉注射导管进入充血静脉。
    • 3随后将硬化剂和铂金线圈插入反流静脉,以阻断血流。
    • 4
      充血的血流均匀地流经周围的静脉,症状得到缓解。

      ※ 手术全部用时:30 分钟内。


  • 手术时间为 30 分钟
  • 无需全身麻醉和止痛
  • 无需开刀
  • 术后 82~96% 的患者症状得到缓解
  • 术后可立即恢复日常生活
  • 对老年人安全

盆腔静脉充血综合征(栓塞术)的实际案例

  • 手术前

    确认卵巢静脉存在阻塞(隆起)扩张。

  • 手术过程中

    插入黏合力强于普通线圈的铂金线圈后,使用硬化剂进行硬化。箭头所指的静脉发生阻塞,血流减少。

  • 手术后

    将栓塞剂注入另一侧静脉,以实现闭塞。
    盆腔充血症状消失,血液循环良好,症状得到改善。

營業時間

  • 平日
    上午 8:30 - 下午 5:30
  • 週六
    上午 9:00 - 下午 1:00
    沒有午餐時間的服務
  • 午餐時間
    下午 12:30 - 下午 1:30

週日及國定假日休息。
每位醫護人員的開放時間可能有所不同,因此請在來院之前確認

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